גמלת סיעוד רמה 6 גמלת סיעוד היא קצבה הניתנת לתושבי
חברת מימוש זכויות מתמחה במתן שירותים למיצוי זכויות סיעודית ותביעות סיעוד מול חברות הביטוח.
תפריט
גמלת סיעוד של הביטוח הלאומי היא משאב חיוני עבור קשישים הזקוקים לסיוע בפעולות היום-יום וזקוקים למגורים בביתם. מטרת ההטבה היא לספק תמיכה לקשישים ולהקל על משפחתם בטיפול בהם. במאמר זה נציג את האינפורמציה החיונית לגבי תביעה לקצבת סיעוד וכיצד לגשת לנושא בצורה שתבטיח את זכויותיכם.
כדי להיות זכאי לגמלת סיעוד, על הקשיש להגיע לגיל פרישה, להתגורר בביתו ולהזדקק לעזרתו של אדם אחר לצורך ביצוע פעולות היום-יום. בנוסף, עליו להזדקק להשגחה בבית למען ביטחונו האישי ובטיחות הסובבים אותו.
המוסד לביטוח לאומי קובע את הזכאות לגמלת סיעוד לפי שש רמות, הקובעות את גובה הטיפול והתמיכה הניתנים. הרמות נעות בין 2.5 ל -10.5 נקודות תלות, הנקבעות על ידי בדיקות תפקודיות. רמות הזכאות לגמלת סיעוד הן, לפיכך, רמת סיעוד 1,2,3,4,5, ו-6.
כל רמת זכאות מאפשרת תמהיל מותאם אישית של שעות טיפול, שירותי סיעוד וקבלת גמלת סיעוד בכסף כדי לספק את המענה המתאים ביותר לצרכים הספציפיים של המטופל. גישה זו מאפשרת לקשישים לקבל את הטיפול והתמיכה הדרושים להם באופן המתאים ביותר למצבם.
עבור קשישים הזקוקים לסיוע בפעולות היומיום וזקוקים למגורים בביתם, גמלת סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי יכולה לספק את התמיכה לה הם זקוקים. עם זאת, כדי להיות זכאים להטבה זו, על האדם לעמוד בקריטריונים ספציפיים, המשתנים בהתאם לרמות השונות של גמלת הסיעוד.
תנאי הזכאות הראשונים לגמלת סיעוד הם גיל ותושבות בישראל. כדי לקבל הטבה זו, על היחיד להיות תושב ישראל ולהגיע לגיל פרישה. עם זאת, אם אדם קיבל מעמד של תושב ישראל לאחר גיל פרישה, הוא עדיין עשוי להיות זכאי להטבה אם עלה לישראל על פי חוק השבות או קיבל סל קליטה ממשרד הקליטה בעת עלייתו.
הזכאות לגמלת סיעוד מהביטוח הלאומי נקבעת בהתאם להכנסתו. גובה ההכנסה משפיעה על גובה הגמלה המתקבלת משתנה בהתאם למצבו המשפחתי של הפונה.
מצבו המשפחתי של הקשיש ורמת הכנסתו עשויים לפיכך להשפיע על זכאותו לגמלת סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי. להלן פירוט של האופן שבו גורמים אלה משפיעים על הזכאות:
חשוב לציין כי רמות הכנסה ואחוזי זכאות אלה עשויים להשתנות בהתאם לפוליסות ולתקנות הקיימות של המוסד לביטוח לאומי. כמו כן, המידע המובא במאמר זה מבוסס על נתוני אתר המוסד לביטוח לאומי ועודכן לאחרונה ב-1 בינואר 2025.
חשוב לקחת בחשבון כי במקרים בהם שני בני הזוג נחשבים כמי שזקוקים לטיפול סיעודי, הכנסתם תחושב כאילו היו רווקים. המשמעות היא שהכנסתם תיבחן בנפרד עבור כל אחד מבני הזוג לקביעת זכאותו לגמלת סיעוד.
תביעה לקצבת סיעוד היא נושא מורכב המכיל משתנים רבים הקובעים את הזכאות. כדי להיות זכאי לגמלת סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי, יש להזדקק לסיוע קבוע בפעולות היום-יום בתוך הבית, כגון בלבישת בגדים, רחצה, אכילה, טיפול בהפרשות ותנועה בבית. כדי להעריך את רמת הצורך, איש רפואה מקצועי מטעם המוסד לביטוח לאומי יבקר בביתו של המבקש כדי להעריך את מצבו התפקודי.
גמלת סיעוד למגורים זמינה למי שמתגורר בביתו או בבית דיור מוגן. מי המאושפזים במוסדות סיעודיים זכאים לכך רק אם הם נמצאים במחלקה המיועדת לעצמאים או בקהילה שהוקמה עבור קשישים. עם זאת, מי שמאושפז במחלקות סיעודיות, במחלקות לבריאות הנפש, בתי חולים גריאטריים או כל מוסד אחר שבו רוב עלויות התחזוקה ממומנות על ידי גופים ציבוריים כגון גופים ממשלתיים או רשויות מקומיות, אינו זכאי להטבה.
במקרים בהם אדם המקבל גמלת סיעוד מעוניין לעבור לבית אבות, עליו (או על בני משפחתו) למלא טופס המאשר את המעבר ולהגישו לסניף הרלוונטי לצורך בדיקה חוזרת של זכאותו. המאושפז בבית חולים כללי יכול להמשיך לקבל את הגמלה במשך 30 הימים הראשונים לשהותו בבית החולים. מי שטרם קיבל את הגמלה אך מאושפז בבית חולים (או אמור להתאשפז בחודש הקרוב) רשאי להגיש בקשה מיידית לגמלה.
בחירה בין קצבאות המקבלים שירות ייחודי לנכים קשים מהמוסד לביטוח לאומי או גמלה לטיפול אישי או להשגחה ממשרד האוצר, תצטרך לקבל החלטה בין הקצבה שהם מקבלים כיום לבין גמלת סיעוד.
מי שמקבל הטבות של ליווי רפואי או סיוע ממשרד הביטחון אינו זכאי לקבל גמלת סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי. עם זאת, מי שמקבל תוספת ממשרד הביטחון למימון צרכים מיוחדים יכול להמשיך לקבל אותה וגם לקבל את גמלת הסיעוד מהמוסד לביטוח לאומי.
המוסד לביטוח לאומי שולח תעודות למי שזכאי לגמלת סיעוד, המצהירות כי הוא זכאי לגמלת סיעוד. תוקפן של תעודות אלה משתנה בהתאם לתקופת הזכאות של האדם. עבור אלה הזכאים לתקופה בלתי מוגבלת, האישור תקף למשך 7 שנים. לבעלי תקופת זכאות מוגבלת, תוקף התעודה תואם את התקופה שאושרה.
בעלי תעודת "זכאים לגמלת סיעוד" פטורים מתשלום עבור כניסת בן זוגם למקומות ציבוריים מסוימים. פטור זה חל רק על מקומות בהם כניסת המלווה אינה מחייבת הקצאת מקום מיוחד או שירות אישי, כגון גני חיות או מוזיאונים. כדי לנצל פטור זה, על בעל התעודה להציג את תעודתו.יחד עם זאת, הפטור לכניסת מלווה אינו חל במקומות כגון בתי מלון, תחבורה ציבורית, בתי קולנוע ותיאטראות.
בנוסף, נותן השירות אינו רשאי להעניק את הפטור במקרים בהם הזכאי לגמלת סיעוד פטור מתשלום דמי הכניסה. חשוב לציין כי למוסד לביטוח לאומי אין חלק בהחלטה על כיבוד הפטור וכי המידע צריך להיות מאושר ישירות מול נותן השירות.
האמור בעמוד זה הינו מידע לשירות הציבור בלבד. אנו איננו עוסקים במימוש זכויות גמלת סיעוד של ביטוח לאומי.
מידע נוסף
גמלת סיעוד רמה 6 גמלת סיעוד היא קצבה הניתנת לתושבי
מבחן מיני מנטל (MMSE) מבחן מיני מנטל (MMSE) הינו כלי
גמלת סיעוד רמה 3 מהי גמלת סיעוד ומי זכאי לה?
גמלת סיעוד רמה 2 גמלת סיעוד ניתנת לתושבי ישראל מתוקף חוק
גמלת סיעוד רמה 1 מהי גמלת סיעוד ומי זכאי לה?
תביעת ביטוח סיעודי – הביטוח לא עומד בציפיות? הסבר מלא
בדקו את זכאותכם למימוש תביעה סיעודית ללא עלות!
" הפרטים והמידע שאתה מוסר ייאספו ויישמרו במאגרי החברה וישמשו בין היתר לצורך יצירת קשר עימך והצעת שירותי החברה לך, בהתאם למדיניות הפרטיות.
* השירות אינו משפטי. המידע המופיע באתר אינו תחליף לקבלת ייעוץ מקצועי או להתייעצות עם עורך דין
חברת מימוש זכויות מתמחה במתן שירותים למיצוי זכויות סיעודית ותביעות סיעוד מול חברות הביטוח.