מצב סיעודי הוא סיטואציה קשה ומורכבת, הן לאדם הסיעודי עצמו והן לבני משפחתו. הגשת תביעת סיעוד לקבלת קצבה היא גם תהליך לא פשוט אבל קבלת דחיה מחברת הביטוח היא ללא ספק המכה הכואבת והמייאשת ביותר. הסטטיסטיקה מראה כי למעלה מ 40% מהתביעות נדחות ורובן נדחות כבר בשלבים הראשונים. הסיבות לדחייה הן רבות ומגוונות, בין אם רפואיות ובין אם בירוקרטיות. למרות כל זאת, חשוב להבין שדחיית התביעה היא לא סוף פסוק. הדרך לשנות את ההחלטה היא באמצעות ערעור תביעת סיעוד מקצועי ומנומק שמסתמך על היכרות מקצועית ועמוקה של התהליך. ההמלצה להיעזר בגורמים מקצועיים בהגשת תביעת סיעוד תקפה שבעתיים במקרה של הגשת ערעור.
כאמור, במקרים רבים משפחות עומדות בפני הבשורה שתביעת הסיעוד שלהן נדחתה. רבות מהן מתייאשות כבר בשלב הזה או בכלל לא מודעות לאפשרות להגשת ערעור תביעת סיעוד, היא הרי נדחתה. אז זהו – שלא! במידה והחלטתם להגיש ערעור עומדות בפניכם 3 דרכי פעולה
רבים ממהרים לשכור שירותי עורך דין ביטוח סיעודי ברגע שקיבלו מכתב דחייה. חשוב להבין כי עורך דין ביטוח סיעודי פועל בדרך כלל במישור המשפטי שמסתכל על הדברים ב"שחור ולבן" והופך את הדיאלוג מול חברת הביטוח לנוקשה יותר. עובדה זאת יכולה להוביל למאבק בבתי משפט ששם לעורך דין יש נסיון רב יותר אבל מדובר על תהליכים מאוד ארוכים אשר עלולים להימשך גם שנים רבות. לעומת עורך דין ביטוח סיעודי, חברה למימוש זכויות מכירה לעומק את חברות הביטוח ו"השפה הביטוחית" שבה הן משתמשות. חברה בעלת ניסיון וידע תדע להגיש ערעור תביעת סיעוד מנומק ומפורט בצורה כזאת שתשאיר מעט מאוד מקום לדחיה נוספת על ידי חברת הביטוח ומייתרת את הצורך להתנגח איתה ולהגיע לבתי משפט.
הניסיון שלנו ב"מגן מומחים" מצביע בצורה ברורה שפניה אלינו מעלה משמעותית את הסיכויים שלכם לזכות בערעור.
התהליך של ערעור תביעת סיעוד דורש הבנה עמוקה, נסיון ודיוק מרבי בהגשה. אנחנו עוברים על כל מסמכי התביעה ומנתחים אותם על מנת להבין למה התקבלה הדחייה ומה יש לעשות על מנת שהערעור עליה יתקבל. בשלב הבא אנחנו עוזרים לנסח ערעור תביעת סיעוד מפורט, מדוייק ומגובה בכל המסמכים הדרושים שמעלה משמעותית את הסיכוי שיתקבל. והתוצאה? ל"מגן מומחים" יש מעל ל 80% הצלחה בתביעות הסיעוד ובמקרים המועטים שהן נדחות, יש לנו אחוזי הצלחה דומים גם בהגשת הערעור.
אנחנו במגן מומחים כאן כדי להעניק לכם עזרה אמיתית מול חברות הביטוח. כחברה המובילה בארץ לסיוע במימוש זכויות רפואיות, אנחנו יודעים שמאחורי כל תיק יש קודם כל בן אדם שזקוק לסיוע כלכלי כדי להתקיים בכבוד. אנחנו פועלים אתכם יד ביד במקצועיות ובמסירות כדי לוודא שזכויותיכם לא יפגעו בגלל הבירוקרטיה. הניסיון, הידע והמקצועיות שלנו בשילוב המסירות שלנו לכל לקוח ולקוח מובילים אותנו לאחוזי הצלחה גבוהים ונותנים לכם את השקט הנפשי ובעיקר את הידיעה שאתם לא לבד.
למידע נוסף:
תשוש נפש הגדרת "תשוש נפש" מתייחסת למצב המאופיין בליקוי קוגניטיבי ובהידרדרות ביכולת קבלת החלטות, כולל אובדן זיכרון, דיסאוריינטציה, בלבול וקושי בתקשורת ובהבנה.
מבחן מיני מנטל (MMSE) מבחן מיני מנטל (MMSE) הינו כלי נפוץ להערכה קוגניטיבית של חולים ומטופלים. הבדיקה, שנערכת על ידי אנשי מקצוע
מצב סיעודי הגעה לנקודה בה נדרש טיפול ממושך במוסד סיעודי היא חשש אמיתי ומבוסס עבור אנשים רבים. למרות שהנושא נתפס בטעות ככזה
בדקו את זכאותכם למימוש תביעה סיעודית ללא עלות!
" הפרטים והמידע שאתה מוסר ייאספו ויישמרו במאגרי החברה וישמשו בין היתר לצורך יצירת קשר עימך והצעת שירותי החברה לך, בהתאם למדיניות הפרטיות.
* השירות אינו משפטי. המידע המופיע באתר אינו תחליף לקבלת ייעוץ מקצועי או להתייעצות עם עורך דין
חברת מימוש זכויות מתמחה במתן שירותים למיצוי זכויות סיעודית ותביעות סיעוד מול חברות הביטוח.