טופס תביעה לגמלת סיעוד

גמלת סיעוד היא סיוע כספי שנועד לסייע לקשישים הזקוקים לטיפול סיעודי בבית וזקוקים למטפל שיבצע את פעולות היומיום עבורם. גובה גמלת הסיעוד נקבע על פי קריטריונים ספציפיים הקבועים בחוק הסיעוד. במדריך זה נתאר את הקריטריונים והקבצים המצורפים הדרושים למילוי נכון של הטופס ולייעול התהליך.

אודות טופס תביעה לגמלת סיעוד

טופס התביעה לגמלת סיעוד, המכונה באופן רשמי בל 2600, הוא מסמך שיש למלא על ידי התובע או בן משפחה. הטופס חייב להיות מלווה במספר מסמכים מצורפים כדי להבטיח הליך חלק ויעיל. קבצים מצורפים אלה כוללים:

  • סיכום מצב רפואי – חתום על ידי רופא
  • תעודת הכנסה – של לתובע ושל בן הזוג בשלושת החודשים האחרונים
  • טופס אישור הוצאות קבועות
  • טופס אישור בית אבות – אם התובע מתגורר במוסד
  • תיאור מצב תפקודי
  • בחירת ביקור בית – המציינת את מספר הביקורים הרצוי
  • שירותי סיעוד או בחירה בגמלה כספית
  • הצהרת התובע ואישור מידע
  • תנאי הזכאות לגמלת סיעוד

כדי להיחשב זכאי לגמלת סיעוד, יש לעמוד בקריטריונים הבאים: 

  • תושבות בישראל והגעה לגיל פרישה
  • הכנסה חודשית של פחות מ-10,551 ש"ח
  • תלות בעזרת הזולת בפעולות היום יום
  • מגורים בבית או בבית דיור מוגן
  • הימנעות מקבלת גמלת סיעוד אחרת מגופים ממשלתיים
  • טפסים ואישורים נדרשים לגמלת סיעוד

בעת הגשת הבקשה לגמלת סיעוד יש להגיש את הטפסים והאישורים הבאים: 

  • טופס 2600: רישיון ישיבה במוסד או בבית אבות – ממולא על ידי מוסד הדיור המוגן או המוסד הסיעודי שבו מתגורר המבקש, תוך התייחסות למחלקה בה מאושפז המבקש.
  • טופס 2620: בקשה לבדיקה חוזרת עקב החמרה במצב – ממולאת על ידי התובע אם מצבו מחמיר והוא מעוניין שבקשתו תיבחן מחדש. יש לצרף מכתב סיכום של המצב הרפואי הנוכחי חתום על ידי רופא.
  • טופס 2670: הצהרה על מעמד אישי – ממולא אם המבקש חי לבדו ללא בני משפחה או בן זוג.
  • טופס 2672: בחירת שירותי סיעוד לרמה 1 – מקבלי גמלת סיעוד ברמה 1 יכולים לבחור בין קבלת הגמלה בכסף או כחמש שעות טיפול בשבוע.
  • טופס 2673: בחירת שירותי סיעוד לרמות 2-6 – מקבלי גמלת סיעוד בין רמה 2- לרמה 6 יכולים לבחור לקבל את הגמלה בכסף או כשעות טיפול שבועיות. 
  • טופס 7109: כתב ויתור על סודיות רפואית.

מגן מומחים – הדרך שלכם להגשת תביעה סיעודית מוצלחת

הגשת תביעה לגמלת סיעוד היא שלב קריטי בהבטחת זכויותיכם. עם זאת, התהליך יכול להיות מורכב, וטעויות שנעשו במילוי הטפסים או בצירוף המסמכים הנדרשים עלולות להוביל לעיכובים ותסכול. כדי להימנע ממכשולים אלה, חשוב לוודא שהטפסים ממולאים באופן מדויק ומלא ולעקוב אחריהם לפי הצורך.

כדי לפשט את התהליך ולהבטיח חוויה חלקה ויעילה, תוכלו לשקול להיעזר בשירות מקצועי כמו זה שמציעה חברת מגן מומחים. צוות המומחים המנוסה שלנו מציע מגוון רחב של שירותים שנועדו לסייע לכם להצליח בעולם המורכב של הטבות סיעודיות. השירותים שלנו כוללים ביקור בית במידת הצורך, תשלום על בסיס תוצאות, מומחיות חסרת תקדים בתחום הסיעוד, וליווי אישי לאורך השנים.

אנו במגן מומחים שואפים להעניק ללקוחותינו את התמיכה והמומחיות הדרושות להם כדי לקבל את מלוא הזכויות המגיעות להם, בזמן ובמקצועיות. למידע נוסף על השירותים שלנו, אנא אל תהססו לפנות אלינו.

מידע נוסף

גמלת סיעוד בכסף

גמלת סיעוד בכסף "חוק הסיעוד" תוקן בשנת 2014 וכעת הוא מציע לקשישים סיעודיים בחירה בין קצבה כספית או קצבה עבור השירותים

דחיית תביעת סיעוד

דחיית תביעת סיעוד רבים רוכשים פוליסת ביטוח סיעודי באמצעות חברות ביטוח כדי להיות מוכנים למקרים בהם יהפכו לסיעודיים ויהיו תלויים באנשים