שנת 2025 מביאה עמה שינויים משמעותיים בקצבאות הביטוח הלאומי, ובפרט בקצבת הנכות הכללית. מדובר בקצבה קריטית עבור רבים – כאלה שאיבדו את כושר ההשתכרות שלהם עקב מצב רפואי מתמשך או נכות קשה, ולא מצליחים לחזור לעבודה או אפילו לבצע פעולות יומיומיות בסיסיות. המדינה אמנם מעדכנת את גובה הקצבה בהתאם למדדים כלכליים, אך הדרך אל ההכרה בזכאות נותרה מורכבת, וכוללת לא מעט שלבים בירוקרטיים. חשוב לדעת: קצבת נכות כללית ניתנת לתושבי ישראל בגיל העבודה (18 עד גיל פרישה), שנקבעה להם נכות רפואית משמעותית ודרגת אי כושר להשתכר. בשנת 2025, גובה הקצבה המקסימלית לאדם בדרגת אי כושר של 100% עומד על יותר מ־4,500 ש"ח, ויש גם תוספות תלוי מצב משפחתי, ילד נכה, קצבת שירותים מיוחדים ועוד. אלא שגילוי הזכאות וקבלת הקצבה בפועל הם שני דברים שונים. רבים לא יודעים מה מגיע להם, חלקם לא מצליחים לעמוד בתנאי הסף או נופלים על טעויות טכניות. התוצאה? אחוז ניכר מהתביעות נדחות. מגן מומחים פועלת כדי לשנות את זה בדיוק – ומלווה כל לקוח לאורך כל הדרך, מהבדיקה הראשונית ועד הכסף בבנק. עבורכם, זו לא עוד קצבה. זו נשימה כלכלית, הכרה, ובמקרים רבים – התחלה של חיים מחדש.
כדי לקבל קצבת נכות כללית, לא מספיק להרגיש חולה או לדעת שאתה כבר לא מסוגל לעבוד – צריך להוכיח את זה, בצורה מסודרת, עם תיעוד רפואי ועמידה בדרישות החוק. תנאי הסף מורכבים מכמה שלבים: ראשית, עליך להיות תושב ישראל בגיל העבודה (מעל 18 ועד גיל פרישה). שנית, יש צורך להוכיח הכנסה נמוכה יחסית או ירידה חדה ביכולת ההשתכרות – קריטריון שיכול להשתנות מדי שנה. שלישית, אתה צריך לעבור ועדה רפואית ולקבל נכות רפואית של לפחות 60% או 40% אם אחד הליקויים הוא בשיעור של 25% ומעלה. ורביעית, להוכיח שנגרמה לך ירידה בכושר ההשתכרות בשיעור של 50% לפחות. כל סעיף בפני עצמו כבר דורש לא מעט הכנה – מילוי טפסים, תיעוד רפואי, בדיקות, לעיתים גם חוות דעת של מומחים. במצבים מסוימים, יש צורך לעבור ועדות רפואיות נוספות או להגיש ערעורים. בפועל, רבים מהתובעים לא עומדים לבד מול המערכת הזו – ובצדק. ביטוח לאומי לא ממהר לשלם, והוועדות לא תמיד מקבלות את מה שנראה ברור למבוטח. בדיוק בשביל זה מגן מומחים נכנסת לתמונה – עם הבנה עמוקה של כל שלב, ניהול מסודר של התיק הרפואי, וליווי עד לוועדות עצמן. לא פעם ההבדל בין קצבה מלאה לדחייה מוחלטת טמון בפרט אחד קטן שהושמט או לא הוסבר נכון. לכן, אל תעשו את זה לבד.
אנשים הסובלים מדלקת מפרקים מתמודדים עם כאבים כרוניים, קושי ניכר בתנועה ולעיתים אף איבוד יכולת תפקוד בסיסית. מדובר במחלה שיכולה להשפיע על כפות הידיים, הרגליים, הגב, הכתפיים ועוד – ובכך לפגוע לא רק באיכות החיים, אלא גם ביכולת לעבוד ולהתפרנס. במקרים כאלה, ביטוח לאומי בוחן את המחלה ומקצה אחוזי נכות בהתאם להשפעה התפקודית שלה. הנושא של ביטוח לאומי דלקת מפרקים אחוזי נכות הפך בשנים האחרונות לרלוונטי מאוד, כשיותר מבוטחים דורשים הכרה במחלתם לצורך קבלת קצבת נכות כללית. אחוזי הנכות משתנים ממקרה למקרה: יש מי שיקבלו 20%-30% בלבד אם התסמינים קלים, ויש מקרים של פגיעה משמעותית המקנים גם מעל 50% נכות. אך חשוב להבין – הנכות הרפואית לבדה לא מספיקה. כדי לקבל קצבה, יש להוכיח גם ירידה בכושר ההשתכרות. כלומר, לא רק הכאב חשוב, אלא כיצד הוא פוגע ביכולת לעבוד. במקרים רבים, לא מוצג בפני הוועדה הרפואית תמונה שלמה, מה שמוביל לקביעה נמוכה מדי. זו בדיוק הסיבה שבמקרים של ביטוח לאומי דלקת מפרקים אחוזי נכות, חשוב להיעזר בגוף מקצועי שמבין את הקריטריונים, יודע לאסוף ולהציג את המסמכים הנכונים, ויכול ללוות אותך לכל אורך הדרך. מגן מומחים עוזרת לאנשים בדיוק במצב הזה – ומביאה איתה הצלחות מוכחות, ניסיון ומקצועיות, כדי שתזכה למה שמגיע לך.
אם אתם מתמודדים עם מצב רפואי שפוגע בתפקוד היומיומי או ביכולת שלכם לעבוד – אל תחכו לרגע האחרון. ייתכן מאוד שאתם זכאים לקצבת נכות כללית, אך הדרך לשם דורשת הוכחות, התנהלות מדויקת, ובעיקר – הבנה של המערכת. בין אם מדובר במחלה כרונית, פציעה, או במצב כמו דלקת מפרקים – מגן מומחים כאן כדי לעזור לכם. אנחנו מטפלים במאות תביעות מדי חודש, עם צוות שמבין לעומק איך לפעול מול ביטוח לאומי, מה הדרישות, מה לכתוב (ומה לא), ואיך להכין אתכם לוועדות הרפואיות בצורה הכי טובה שיש. מעבר לכך – השירות שלנו מבוסס על הצלחה. כלומר, אם לא זכיתם – לא שילמתם. אין הפתעות, אין סיכון כלכלי. רק מחויבות מלאה להשגת התוצאה שמגיעה לכם. במקום להתמודד לבד עם בירוקרטיה, לחכות חודשים, ולגלות שפספסתם פרטים קריטיים – תנו לנו לקחת את זה על עצמנו. עם מגן מומחים אתם מקבלים שקט נפשי, ביטחון וגב חזק שמלווה אתכם צעד־צעד, עד לקצבה שאתם צריכים. אל תוותרו על הזכויות שמגיעות לכם. פנו אלינו עוד היום ונבדוק יחד מה האפשרויות שלכם. גם בשנת 2025 – יש לכם על מי לסמוך.
למידע נוסף:
תשוש נפש הגדרת "תשוש נפש" מתייחסת למצב המאופיין בליקוי קוגניטיבי ובהידרדרות ביכולת קבלת החלטות, כולל אובדן זיכרון, דיסאוריינטציה, בלבול וקושי בתקשורת ובהבנה.
מבחן מיני מנטל (MMSE) מבחן מיני מנטל (MMSE) הינו כלי נפוץ להערכה קוגניטיבית של חולים ומטופלים. הבדיקה, שנערכת על ידי אנשי מקצוע
מצב סיעודי הגעה לנקודה בה נדרש טיפול ממושך במוסד סיעודי היא חשש אמיתי ומבוסס עבור אנשים רבים. למרות שהנושא נתפס בטעות ככזה
בדקו את זכאותכם למימוש תביעה סיעודית ללא עלות!
" הפרטים והמידע שאתה מוסר ייאספו ויישמרו במאגרי החברה וישמשו בין היתר לצורך יצירת קשר עימך והצעת שירותי החברה לך, בהתאם למדיניות הפרטיות.
* השירות אינו משפטי. המידע המופיע באתר אינו תחליף לקבלת ייעוץ מקצועי או להתייעצות עם עורך דין
חברת מימוש זכויות מתמחה במתן שירותים למיצוי זכויות סיעודית ותביעות סיעוד מול חברות הביטוח.